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COORDONNÉES

Christine Lishman

1-800-265-8098 ext. 242

christine.lishman@palcanada.com

My regular office hours are Monday- Friday, 8:30 am to 4:30 pm Eastern Time



Vous êtes un courtier ou un agent?   







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Section 1

Référence #
44-124028


IMPORTANT INFORMATION: WorldWide Coverage Available
Some restrictions apply: THIS COVERAGE IS NOT PERMITTED IF ALREADY MARRIED.
To be eligible for the Weddinguard and Destination Wedding Coverage, the legally
binding ceremony MUST take place at the same time and/or at the destination location.
Votre client est déjà marié?: * 
               
Le mariage a-t-il lieu au Canada ? : * 
               
Veuillez confirmer que vous comprenez que cette police ne couvre aucune réclamation ou incident lié au COVID. (Contactez PAL pour plus d'informations)* 
        

Section 2

Lieu de l'événement - Nom du lieu: 
   
Sélectionnez le forfait : * 
 
Sélectionnez la limite de responsabilité : * 
 
Liability section offers 3 days of liability coverage within a 7 day period. Events may include rehearsal dinner, ceremony, reception and gift opening. The 7 day period will be effective 3 days prior to the reception date and will end 3 days after.

Section 3

Nom du partenaire 1 : * 
   
Nom du partenaire 2 : * 
   
Adresse: * 
   
Ville: * 
   
Province: * 
 
Code postal: * 
   
Numéro de téléphone: * 
   
Courriel: * 
   
Cliquez sur OUI pour confirmer que l'assuré n'a connaissance d'aucune circonstance à cette date qui pourrait entraîner l'annulation du mariage. : * 
        

Section 4

Informations sur la réception
Date de réception : * 
 
Nom du lieu de réception : * 
   
Adresse de la réception : * 
   
Ville de la réception : * 
   
Province de la réception : * 
 
Code postal de la réception : * 
   

Informations sur la cérémonie

Date de la cérémonie : * 
 
Nom du lieu de la cérémonie : * 
   
Adresse de la cérémonie : * 
   
Ville de la cérémonie : * 
   
Province de la cérémonie : * 
 
Assuré additionnel: * 
               

Section 5

Ajouter un assuré supplémentaireSi un autre assuré doit être nommé, veuillez décrire la relation de l'assuré supplémentaire avec l'événement Sélectionnez si l'assuré additionnel est un organisateur d'événements, le lieu de l'événement ou la ville / événement de l'événement ou autre et fournissez leur nom et adresse le nom et l'adresse de l'événement et les dates auxquelles vous exposerez à l'événement, puis sélectionnez AJOUTER Vous pouvez ajouter d'autres assurés en suivant les étapes suivantes: Lorsque vous avez terminé, cliquez sur le bouton ENVOYER DEMANDE D’AVENANT
Type: * 
 
 
 
Nom de l'assuré supplémentaire: * 
   
Adresse:    
   
Ville:    
   
Province:    
 
Code postal:    
   


Section 6

**CANNABIS EVENT LIABILITY**


ATTENTION: Event Attendees may bring their own legally sourced Cannabis to this event! AND, you as an event organizer MAY NOT BE AWARE of this heightened exposure.

There will be an automatic “Cannabis Event Liability” Extension option that will pre-populate with your quotation if you would like to purchase this Cannabis Coverage extension AS AN ADD ON.

Please complete below for all other Cannabis Exposure.

Will there be cannabis consumed at the event / on the event premises?: * 
               
Will any cannabis (or variety of cannabis) be supplied by the applicant/host of the event?: 
               
All Cannabis smoking/vaping MUST take place outdoors check YES to confirm: 
               
Will any cannabis (or variety of cannabis) be supplied by a third party vendor?: 
               
Will the third party vendor carry their own cannabis liability at a minimum of $2 million dollars?: 
               
Have all permits and licenses etc been approved and granted from the government or municipality or regulators?: 
               
Will there be a cannabis designated area outdoor?: 
               
How many people in the designated area?: 
   
Will ID checks be in place for cannabis area?: 
               
Will there be security personnel in place with their own insurance coverage for their operations?: 
               

Section 7

PRIME ACQUISE, aucune ristourne en cas d'annulation. SVP cliquer sur la case OUI pour confirmer que le client comprend: * 
        
Nom du lieu de l'événement
Nom du contact: * 
   
Adresse: * 
   
Ville: * 
   
Province: * 
 
Code postal: * 
   
Numéro de téléphone: * 
   
Courriel: * 
   
Vérifiez votre courriel: * 
   
Ce formulaire et le paiement doivent être soumis un minimum de 1 heure avant le début du tournoi / concours.
Je déclare/Nous déclarons par les présentes que les réponses et déclarations ci-dessus, qu’elles soient écrites de ma/notre propre main ou non, sont vraies et que je garantis/nous garantissons qu’aucun fait important n’a été dissimulé ou incorrectement rapporté et je conviens/nous convenons que si une police était établie, le présent formulaire de proposition y sera joint et en fera partie et servira de base au contrat avec les souscripteurs. Je conviens/Nous convenons que les réponses et déclarations doivent constituer des garanties importantes de toute police délivrée. Je comprends/Nous comprenons que les souscripteurs peuvent déclarer nulle toute police établie en cas de fausse déclaration, d’omission ou de réticence dans le formulaire de proposition, qu’elle soit faite intentionnellement, innocemment ou accidentellement. J’ai été avisé/Nous avons été avisés par le courtier et je consens/nous consentons à la collecte, à l’utilisation appropriée et à la divulgation à des tiers de tout renseignement pouvant être perçu comme un renseignement personnel.
Je consens: * 
        
J'ai révisé les informations ci-dessus et je me suis assuré qu'elles sont exactes à 100 %.
Cliquez pour confirmer: * 
        
Comment avez-vous entendu parler de nous?: 
 
Si autre, s-v-p spécifier: 
   
   

Aide technique

Si vous avez des problèmes techniques, voici quelques conseils pratiques:
  1. Regarder votre écran pour un message d'erreur. Les messages apparaissent en rouge en haut des pages et un x devrait apparaître à coté du champ avec l'erreur.
  2. Réviser vos réponses pour vous assurez qu'elles ont été entrées correctement.
  3. Vous pouvez recommencer complètement si vous avez des problèmes.
  4. Essayer avec un autre navigateur. Des fois, les paramètres de certains navigateurs peuvent causés des problèmes, utiliser un nouveau navigateur peut vous aider à compléter votre proposition.

 

Service a la clientèle

Courriel:  christine.lishman@palcanada.com
Numéro de téléphone: 1-800-265-8098 ext 823
Hours: Ontario 8:30am to 4:30pm EST Alberta 8:30am to 4:30pm MST

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